الأربعاء، 4 أبريل 2012

شلل الوجه النصفي




شلل الوجه النصفي




هو مرض شائع جدا وكثيرا ما سمعنا عنه او رأيناه بعينينا .
شلل الوجه النصفي يعرف ايضا بــ ( شلل بل ) نسبه الى الجراح البريطاني تشارلز بل .
وهو عباره عن شلل يصيب نصف الوجه وهو عادة مايكون مؤقت , وتتحسن معظم الحالات خلال اول شهر من العلاج . والمسمى الخاطئ له عندنا هو المس يعتبروه مس من الجن وهذا خاطئ .
المرض يصيب الاشخاص فوق سن الاربعين عادة ولكنه قد يصاب به جميع الفئات العمريه بما فيهم الاطفال , نسبه الاصابه به بين الرجال والنساء هي نسبه متساويه ولكن يصيب النساء الحوامل بنسبه اكبر .

الاسباب التي تؤدي الى هذا المرض :

1 – الضغط على العصب السابع المغذي للوجه .
2 – التهابات بكتيريه .
3 – حالات نقص المناعه .                                       
4 – جروح الوجه والاصابات المباشره للعصب السابع التي قد تسببها حوادث السيارات .
5 – الدلطه الدماغيه .
الاعراض التي تظهر على المريض :
الاعراض التي تصاحب هذا المرض غالبا ما تكون سريعه ومفاجأه .
وتتمثل الاعراض الاساية لهذا المرض بشلل او ضعف في احد جانبي الوجه مع تدلي وارتخاء في الجبين وحاجب العين مع صعوبه في اقفال العين , 

وهناك اعراض محتمله اخرى تصاحب هذا المرض :

1 – الشعور بجفاف الفم .
2 – الاحساس بالتنميل في الجهة المصابه من الوجه
3 – الصعوبه في النطق .
4 – فقدان حاسه التذوق في الجزء الامامي للسان بشكل جزئي او كامل .
5 – حدوث جفاف يصاحبه دموع في بعض حالات في العين المصابه مع هبوط جفن العين السفلي للخارج .

دور العلاج الطبيعي في مثل هذه الحالات :

يلعب العلاج الطبيعي دورا هاما وكبيرا في علاج مثل هذه الحالات , حيث يبدأ مع بدايه تشخيص المرض , حيث يقوم دكتور العلاج الطبيعي بتقييم حاله المريض ووضع الخطه العلاجيه المناسبه لها .

التمارين التي يقوم بها لعلاج هذه الحاله :

1 – يبدأ العلاج الطبيعي بوضع كمادات ساخنه على الجزء المصاب من الوجه او استخدام الاجهزه الاخرى والتي قد تعطي نفس النتائج مثل استخدام الاشعه تحت الحمراء . يجب الحذر من حدوث حروق للعين وذلك بتغطيه العين اثناء استخدام الاشعه الحراريه .
2 – تمارين الوجه :
في هذه المرحله يتم تمرين كل عضله او مجموعه عضلات من عضلات الوجه مع مراعاة عدم اجهادها .  على سبيل المثال تمرين كل عضله لمده 10 مرات مع تكرار ذلك ما امكن .
-         ارفع حاجبيك للاعلى معا قدر المستطاع.
-         التكشير : شد جسر الانف للاعلى عن طريق رفع الشفه العليا واتساع فتحات الانف .
-         اغلق العينين معا قدر المستطاع .
-         العبوس : انزل الحاجبين للاسفل معا قدر المستطاع .
-         الابتسام : شد الفم باستخادم الشفتين باوسع قدر ممكن من غير اظهار الاسنان .
-         الغمز : اغمز بشده بكل عين على حده واستخدم عضلات الخد لتساعد على اغلاق العين .
-         انفخ الهواء بالخدين مع ابقاء الفم مغلقا لمنع الهواء من الخروج .
( ملاحظه : يفضل عمل هذه التمارين امام المرآه ) .
3 -  تدليك عضلات الوجه :
يتم تدليك عضلات الوجه بحركه نصف داريه ابتداء من ذقن الجهة المصابه باتجاه الاعلى الى الجبه من نفس الجهة باحدى اليدين , واليد الاخرى تقوم بعكس اتجاه الحركه في النصف السليم من الوجه .
4 – التنبيه الكهربائي : يستخدم دكتور العلاج الطبيعي جهاز التنبيه الكهربائي لتحفيز الاعصاب المغذيه لعضلات الوجه للجهة المصابه .

بعض الارشادات التي تعطى للمريض المصاب بالشلل النصفي للوجهة :

1-     الابتعاد عن المضايقات والضغوط النفسيه .
2-     تغطيه الاذن جيدا وعدم التعرض للهواء البارد .
3-     وضع قطن للاذن عند الاستحمام الى فتره ما بعد الاستحمام للتأكد من عدم وصول الماء للاذن .
4-     ابقاء العين المصابه مغطاه بشاشه او لبس نظارة عند الخروج وذلك للحفاظ عليها من دخول الغبار او الجراثيم .
5-     عدم محاوله فتح الفم الى اكبر مدى للحركه لان ذلك يضغط على العصب السابع المغذي لعضلات الوجه .
6-     متابعه الخطه العلاجيه التي يزودك بها دكتور العلاج الطبيعي .

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق