القرح : وهي من مسببات اضطراب الكلام ومشاكل النطق , تتشكل القرح نتيجه اصاباة وصدمات لأنسجه الحنجره الدقيقة , واستجابه لهذه الصدمات فإن الغشاء المخاطي اما ان يتقرح ويسمى Contact Ulcers وإماتنتج عنها تكدسات وتراكم في الانسجه وتسمى Contact Granuloma .
1 - القرحة التماسية - اللاصقة - Contact Ulcers
اضطرابات الصوت ذات المنشأ العضوي ,,,,, الاضطرابات التركيبيه ,,,,, ومنها القرحة التماسية - اللاصقة - : وهي قرح تصيب الانسجه المخاطيه في الجزء الخلفي للحنجره ويمكن مشاهدتها عبر المنظار الحنجري على شكل انسجة ورديه تميل الى البياض في منطقه العمليات الصوتيه للغضروف الطهرجاوي والثلث الاخير للاوتار الصوتيه. قد تكون التقرحات في جانب واحد او في كلا الجانبين .
اسبابها :
1 - تحدث عند الذكور ممن هم اعتادوا على استعمال صوتهم بشكل متكرر - المدرسين , خطباء المساجد , التجار , المحامون إلخ ... -
2- التنظيف المتكرر للحلق .
3 - الارتدادات المعويه . - حموضه او حزاز -
الأعراض
1 - تنظيف الحلق المتكرر .
2- إجهاد صوتي . في بدايه الكلام لدى الأطفال .
3 - بحة صوتية .
4 - شعور مستمر بوجود اجسام غريبه في الحنجره
5 - الشعور بألم مصحوب بوخز على احد الجانبين وقد يصل الى الاذن
2 - التكدس التماسي - اللاصق - Contact Granuloma
تراكم وتكدس نسيجي وردي ابيض بالثلث القريب من الغضروف الطهرجاوي على سطح الاوتار الصوتيه , وردي اللون يميل الى البياض . يكاد ان يقتصر حدوثه بين الذكور الذين تزداد اعمارهم على العشرون سنه .
الاعراض :
1 - من الاعراض الاوليه هو الشعور المستمر بوجود اجسام غريبه في الحنجره
2 - تنظيف الحلق بشكل متكرر ونشط ومستمر .
3 - البحه الصوتيه .
4 - الشعور بألأم مصحوب بوخز على احد الجانبين وقد يتجه نحو الاذن .
الأسباب :
1 - الارتدادات المعويه .
2 - سوء استعمال الصوت .
3 - التنظيف المتكرر للحلق والسعال المفرط .
العلاج :
يعتمد العلاج على حجم الاصابة وعلى عمرها الزمني ويتركز العلاج على عدة محاور :
العلاج الوظيفي : لتقليل سوء استعمال الصوت والحد من استعمال الصوت قدر الإمكان والراحه الصوتيه , - التحويل عند اخصائي للتخاطب -
العلاج الطبي : السيطرة على الارتدادات المعويه قدر الامكان باستعمال الادويه واستنشاق ماده الستيرويد للتخفيف من الحساسية - التحويل عند طبيب عام - .
العلاج الجراحي : في حال ان التورمات لم تزول بشكل تلقائي وذاتي بعد الراحه الصوتيه يلجأ الى الجراحه كملجأ اخير .
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق